常見問題-新冠疫苗

共21筆,目前顯示第1∼20筆
  • #177275 打新冠疫苗被退回
  • 閱覽次數 1515
  • 發問者 W/女/(30~39),2022/01/04
  • 今天到衛生所準備打BNT疫苗,醫師在評估諮詢過程中得知,我於前年因術中併發大出血留觀ICU時又因輸血併發導致靜脈破裂造成低血容性休克再行剖腹探查後,醫師說:「她若幫我打就像是在盲打,她不能保障。」於是請我回原開刀醫學中心施打第一劑疫苗比較妥當。

    若當初我不照實告知這些病史,是否就能順利施打完疫苗?我也不明白為何出血會與疫苗接種能有如此大的密切關係?我因為被退打心情非常沮喪,所以來此求問醫師的看法,謝謝。
  • 答復者 家醫科/葉倩妤, 2022/01/04
  • 您好!
    部分疫苗在輸過血或接受靜脈注射血液製品者,宜間隔6個月後再接種,但目前新冠疫苗是緊急授權的,醫師在個人病況上若有更多瞭解才能提供正確的建議,以避免施打後造成不適甚至危及性命,醫師定會以安全為第一考量,所以建議您回原醫療院所施打是最佳選擇,別喪氣,目前疫苗普及,請您至原醫療院所預約施打疫苗,若醫師仍不建議施打,也不要沮喪,請您做好防疫措施即可。
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  • #168747 新冠疫苗與hpv疫苗間隔詢問
  • 閱覽次數 2727
  • 發問者 maki/男/(20~29),2021/05/30
  • 醫師好
    小弟4月有接種hpv疫苗第1劑 預計第2劑6月 第3劑10月
    想詢問新冠疫苗粗估8.9月可以打到(包含國外疫苗)
    如果6月打第2劑hpv疫苗 是否可以在8月打新冠疫苗 10月再打hpv疫苗第三劑?
    還是6、10月打完hpv第2、3劑後
    11月再打新冠疫苗第一劑比較好?
  • 答復者 家醫科/葉倩妤, 2021/05/30
  • 您好!

    「COVID-19疫苗不建議與其他疫苗同時接種,目前建議先完成完整兩劑疫苗接種 後,再接種其他疫苗,等待施打第二劑期間也不建議施打其他疫苗。完成第二劑 COVID-19疫苗之後至少間隔14天才可接種其他非活性疫苗,至少28天可接種其 他活性減毒疫苗。」

    以目前預防疾病的急迫性,若能先施打到新冠肺炎疫苗為優先考量。最理想的接種時程狀態如下:
    04月: HPV1
    06月 :HPV2(14天後可打其他疫苗)
    07-08月 :新冠1(8週後施打新冠第二劑,期間不可施打其他疫苗)
    09-10月 :新冠2 (14天後可打非活性/HPV,28天後可打活性減毒)
    10-11月 :HPV3

    如COVID-19疫情緩和或群體接種比例已經超過七成,若沒有接種COVID-19疫苗的急迫性,可考慮先將HPV疫苗施打完,即可再接種COVID-19疫苗。提醒您,由於疫苗施打還是需要看您當天的健康狀況,是否能施打仍須以現場評估的醫師為主。
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  • #169361 曾患紫斑症,可施打疫苗嗎?
  • 閱覽次數 2030
  • 發問者 11/女/(20~29),2021/06/14
  • 目前22歲,因在診所上班,可能有辦法施打疫苗,想先問看看能不能施打

    小時候曾經得過急性紫斑症,住院一週後痊癒,
    另外有地中海貧血輕型,(遺傳) 可以施打嗎?

    另外媽媽家族有人罹患白血病,我這樣會有隱性的基因嗎?不知道適不適合打
  • 答復者 家醫科/葉倩妤, 2021/06/14
  • 您好!

    紫斑症可能是注射疫苗後的併發症,若您之前是因為注射疫苗導致,可能為禁忌症。建議您還是當面諮詢評估醫師,關於併發症及不同疫苗廠牌的意見。
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  • #182510 才剛打疫苗就染疫
  • 閱覽次數 310
  • 發問者 阿喵/女/(30~39),2022/06/03
  • 男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗(前兩劑也是bnt)
    打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒
    以為單純是疫苗副作用沒太在意
    5/28晚上因喉嚨不適決定快篩,結果竟然是陽…
    也不知道到底啥時中獎的….

    請問醫生
    這樣打的第三劑bnt是不是沒有作用了⋯⋯
    麻煩醫生回覆了,謝謝
  • 答復者 家醫科/林哲彬, 2022/06/03
  • 您好:
    雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫,但是疫苗還是有用的,打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體,兩者作用不會抵銷,未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的,所以不用太擔心。
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  • #182490 才剛打疫苗就染疫
  • 閱覽次數 306
  • 發問者 阿喵/女/(30~39),2022/06/02
  • 男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗(前兩劑也是bnt)
    打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒
    以為單純是疫苗副作用沒太在意
    5/28晚上因喉嚨不適決定快篩,結果竟然是陽…
    也不知道到底啥時中獎的….

    請問醫生
    這樣打的第三劑bnt是不是沒有作用了⋯⋯
    麻煩醫生回覆了,謝謝
  • 答復者 家醫科/林哲彬, 2022/06/03
  • 您好:
    雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫,但是疫苗還是有用的,打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體,兩者作用不會抵銷,未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的,所以不用太擔心。
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  • #177148 還沒打疫苗 但對自己的身體狀況沒信心
  • 閱覽次數 1086
  • 發問者 Gary/男/(20~29),2021/12/30
  • 醫生您好

    我目前還沒打第一劑疫苗,最近有想規劃作施打,但對自己的身體狀況沒有信心。

    我好幾年前有做過自發性氣胸手術(左右肺各分開做過一次)。

    前幾年還有因為身心狀況 如:焦慮症及憂鬱症 做過短期的藥物治療及心理諮商。

    目前沒有繼續做身心治療,已經待在家裡足不出戶2-3年。

    長期生活不規律,飲食不正常多外送,導致有明顯的體力下降及精神不濟。

    時常頭暈頭痛、心跳大力及抽筋拉傷等現象。

    最近有想透過改善身體狀況後施打疫苗,只是不知道該先從哪個步驟開始。
  • 答復者 家醫科/陳柏璋, 2022/01/17
  • Gary您好!若有疑慮,建議您可以先至身心科回診,並透過調整作息、改善身體機能等等,再至家醫科評估是否適宜接種COVID-19疫苗,謝謝您!
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  • #173259 請教疫苗問題
  • 閱覽次數 1571
  • 發問者 雄/男/(50~59),2021/09/11
  • 醫師您好:
    我的兒子年齡18歲又9個月,即將就讀大學一年級,因等不到新冠疫苗,因此在9月7日施打了13價肺炎鏈球菌疫苗,但恰巧這一輪預約到9月17日的AZ疫苗,如果要施打AZ疫苗,期間才間隔十天,一直在猶豫不決,但小孩又開學在即,想煩請醫生給個建議,供我們參考感激不盡!
  • 答復者 家醫科/廖曜磐, 2021/09/13
  • 您好

    依目前疫苗施打指引, 應避免兩周內施打其他種類疫苗
    確實是有些尷尬的間隔
    我也很難給您一個肯定的答案
    若前往疫苗施打時仍須確實告知以供現場醫護人員評估

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  • #179252 打兩劑bnt後的問題
  • 閱覽次數 441
  • 發問者 皮皮/女/(30~39),2022/03/04
  • 醫生您好:打兩劑bnt疫苗後常失眠,每次失眠都附帶感覺心跳不規律而且很用力跳&身體發熱的症狀。另外,注射疫苗的打針處一直發痛(打完已經兩個月還在痛)
    想請問
    (1)我該找哪一科求助?
    (2)我這樣還能打第三劑嗎?
    麻煩醫生回覆了謝謝
  • 答復者 家醫科/侯昂廷, 2022/03/04
  • 網友你好:
    你目前可先至家醫科請醫師進一步評估。第三劑疫苗是否適合施打,建議您在安排前與醫師討論。
    願你身體健康
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  • #183609 新冠疫苗施打後
  • 閱覽次數 35
  • 發問者 Arin/女/(20~29),2022/06/29
  • 你好想請問
    施打第一劑BNT疫苗後20小時,開始會左右腹部短暫間接性抽痛是什麼原因?需要去看醫生嗎?
  • 答復者 家醫科/林哲彬, 2022/06/30
  • 您好:
    接種BNT疫苗而造成腹部抽痛的情形比較少見,而且大部分是第二劑BNT會比較不舒服,推測有可能是疫苗造成的腹部肌肉痠痛,通常疫苗所造成的不適約在1-2天後漸漸緩解,建議您可以觀察不適的症狀是否有加劇或是持續超過1-2天,另外,也可觀察是否有其他新的症狀產生,例如:嘔吐、腹瀉⋯等等,如果有上述情形再就醫即可。
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  • #179196 新冠疫苗
  • 閱覽次數 344
  • 發問者 煩惱/男/(30~39),2022/03/02
  • 請問醫生,我本身有地中海型貧血輕度,因去年年底接種第一劑az疫苗後,持續額溫都落在37到38度左右持續了快三週,身體有紅疹但打之前好像就有,不確定是否為過敏,而且全身遊走痛,近期可以打第二劑了,但有點擔心,不知是否適合繼續接種,因政府已推打第三劑,如我的狀況適合繼續接種的話,是打同牌az或是改混打其他廠牌
  • 答復者 家醫科/葉倩妤, 2022/03/23
  • 您好!

    建議您直接到醫療院所讓醫師為您診察,如果皮膚的延遲性反應不是太嚴重,仍可施打,混打副作用反而較強,不一定適合。

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  • #177941 新冠疫苗
  • 閱覽次數 675
  • 發問者 Jayen288/男/(40~49),2022/01/24
  • 醫生,我目前有時會腹脹,有時候稍微腹痛,氣悶,請問可以打莫德納疫苗嗎?他的副作用會跟我的症狀抵觸嗎?若抵觸,我該如何,對身體會有影響嗎?
  • 答復者 家醫科/葉倩妤, 2022/01/24
  • 您好!
    您所陳述的症狀並非施打疫苗之禁忌症,但有症狀時建議您先做處理,至少等改善了再施打疫苗。避免接種疫苗後症狀加劇或分不清何者引起之不適。
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  • #177535 請問對顯影劑過敏,對於第三劑疫苗該如何選擇?
  • 閱覽次數 977
  • 發問者 陳小姐/女/(30~39),2022/01/12
  • 醫師您好:
      我母親對顯影劑過敏,所以當初沒有選擇mRNA疫苗,前兩劑疫苗都是打AZ。最近看到相關報導,表示第三劑仍打AZ的話其實效果有限,想請問第三劑疫苗應該如何選擇(AZ?高端?或是其他?)?或是不打第三劑會比較好呢?

    感謝您抽空回覆,謝謝!
  • 答復者 家醫科/廖曜磐, 2022/01/13
  • 您好

    根據相關文獻與建議, 若對MRI顯影劑過敏較不適施打moderna , 兩劑AZ之後的追加劑可考慮以BNT 或 高端

    提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議

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  • #177274 新冠疫苗與水痘疫苗/MMR疫苗/流感疫苗/成人Tdap疫苗的間隔
  • 閱覽次數 734
  • 發問者 rg/男/(30~39),2022/01/04
  • 您好:

    在11/29/2021有打了水痘疫苗+MMR疫苗+流感疫苗+成人Tdap疫苗,請問醫生大概要間隔多久才可以打新冠疫苗(莫德納)的booster? 謝謝您。
  • 答復者 家醫科/葉倩妤, 2022/01/04
  • 您好!

    Moderna莫德納與其他疫苗間隔至少14天,建議您若無不適再行接種。
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  • #176013 紅血球問題可以注射哪種新冠疫苗
  • 閱覽次數 1095
  • 發問者 Ann/女/(30~39),2021/11/23
  • 醫生您好
    我想詢問我除了有遺傳性的地中海貧血外,到底能不能打疫苗,或是建議打哪款疫苗較為妥當?
     
    因為我每年健檢報告紅血球都是紅字
    紅血球(RBC)380-540→我數值約580
    平均紅血球容積(MCV)80-100→我數值約68
    平均紅血球血色素(MCH)26.4-34.4→我數值約21
    平均紅血球血色素濃度(MCHC)31.3-36.4→我數值約30
    會容易心跳加速心悸或頭暈,也有感受過心臟突然收縮很緊心跳停止那種感覺,但看過心臟科檢查並無問題
    以前也有過頭暈後眼冒金星變黑就暈倒的狀況(不只一次)

    本人之前有過度換氣症狀,近幾年狀況稍緩已無吃藥(之前也只有在真的不舒服時才有吃半顆鎮定劑)
    脈搏本身偏高,正常狀況下依然會落在75左右,今年健檢為85
     
    小時候打疫苗容易瘀腫揉不散(手臂跟屁股都一樣),而且先天性頸部淋巴容易因發炎感冒而腫大
    想詢問這些會不會影響打新冠疫苗,尤其是紅血球跟打針腫起不散這部分?
     
    謝謝醫生
  • 答復者 家醫科/廖曜磐, 2021/11/24
  • 您好

    上述情況基本上都不屬於疫苗施打的絕對禁忌症

    不過每個人對於疫苗的反應皆不相同, 施打後仍需觀察

    網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
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  • #175318 疫苗問題
  • 閱覽次數 1395
  • 發問者 小菁/女/(20~29),2021/11/04
  • 為什麼,我還沒打新冠疫苗前起床偶爾有時候咳嗽吐出來沒痰帶有透明物,打完新冠疫苗後還是陸陸續續偶爾出現有咳嗽沒痰還是一樣透明物,我家人以為我感冒可是我沒感冒,身體沒甚麼特別不舒服的地方,這樣子應該可以打第二劑疫苗吧!因為我身體好好的,今天不太會一直出現陸陸續續咳嗽吐出來透明物,只是換這邊腰痠痛有點僵硬一樣大概從前天下午或是晚上開始到現在,我10/13打完新冠疫苗後沒甚麼特別副作用,一開始出現注射部位有點微微痠痛和輕微偶爾嗜睡感、疲倦感,過四天後就身體狀況非常健康良好,沒甚麼特別不舒服的地方,兩週內的第11天去爬關仔嶺大凍山步道爬山走走,我這樣子應該可以下次打第二劑疫苗吧!
  • 答復者 家醫科/葉倩妤, 2021/11/04
  • 您好,

    依據您的描述,目前這些症狀屬於合理的免疫反應,對於第二劑是否施打沒有影響。
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  • #173357 施打AZ疫苗第二劑問題
  • 閱覽次數 998
  • 發問者 鄭縤穎/女/(40~49),2021/09/14
  • 您好.家裡長輩明天已預約要施打AZ第二劑,長輩年輕時有出車禍傷到頭部,這幾天晚上睡覺中偶而會頭痛(早上比較少會出現頭痛),今天早上起床有些許頭暈(暈眩),有量了血氧97/血壓心跳107/65/76,不知明天長輩是否適合接種AZ第二劑? 感恩您!
  • 答復者 家醫科/蕭永薰, 2021/09/15
  • 鄭縤穎女士閣下:

    1. 根據我國疾病管制署公布的資料顯示,AstraZeneca COVID-19疫苗接種禁忌症為對於疫苗成分有嚴重過敏反應史、先前接種本項疫苗劑次曾發生嚴重過敏反應或血栓合併血小板低下症候群者。

    2. 接種注意事項則為

    a. 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。

    b. 過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。

    c. 與其他疫苗的接種間隔,建議間隔至少14 天。

    d. 免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。

    e. 為即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應,接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘,離開後請自我密切觀察15分鐘,但針對先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾,接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。

    f. 使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。

    3.令大人「……年輕時有出車禍傷到頭部,這幾天晚上睡覺中偶而會頭痛(早上比較少會出現頭痛)……」;既然有新症狀,請您先帶令大人至您們的家庭醫師或主治醫師處就醫,釐清是否正在發生新的疾病或者只是舊疾的表現而已?再做定奪!
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  • #173010 疫苗問題
  • 閱覽次數 950
  • 發問者 曉欣/女/(20~29),2021/09/06
  • 醫師您好:
    想詢問COVID-19 疫苗接種問題,我今年22歲,今年3月有在乳房外科檢查出有些囊腫(有些有點鈣化),醫生說大概半年一年要回診檢查;另外聽我姑姑說我們家有糖尿病的遺傳病史(但我爸爸不知道有這件事,姑姑說有兩個親戚有得糖尿病),但我也不知道遺傳病史有沒有辦法確認就是了。
    想請問醫師我這樣有什麼疫苗是不適合的嗎?目前我考慮的是AZ、莫德納、BNT之間做選擇。
    可能是看新聞有時會看到一些血栓或其他原因死亡的案例,導致我有點擔心,才想來詢問醫師,麻煩您了,謝謝您!
  • 答復者 家醫科/廖曜磐, 2021/09/06
  • 您好

    目前的疫苗對您而言並無特別的使用禁忌, 建議儘早完成疫苗施打, 任何品牌都是好選擇

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  • #172622 新冠肺炎疫苗相關問題
  • 閱覽次數 1933
  • 發問者 K/女/(50~59),2021/08/25
  • 您好,
    我今年52歲,去年四月至婦產科就診抽血檢查顯示已進入更年期,之後更年期症狀如失眠、盜汗、焦慮、心悸等陸續出現(狀況時好時不好)今年一月曾因心悸問題至醫院就診,醫生懷疑是否因甲狀腺機能亢進引發心悸,但結果報告正常、心電圖、X光也無異常。但至今上述更年期症狀仍不時發生,我有維持運動調適身心,生活可以照常運作,但還是常會擔憂。而五月份疫情嚴峻後就開始擔心打疫苗之事,尤其不知心悸狀況會不會因打疫苗而加重,或是打疫苗附近幾日若正好有心悸狀況發生能否順利施打疫苗,身體能否承受打疫苗的副作用…等等煩惱。原先登記莫德納疫苗,但情勢看起來排不到的機會頗大又再追加AZ,但要等7/19之前登記的打完才能輪到,也許還有一段時間。
    想請問醫生,我的狀況適合打疫苗嗎?謝謝您的回覆。
  • 答復者 家醫科/蕭永薰, 2021/08/26
  • K小姐閣下:

    1.AstraZeneca之COVID-19疫苗是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)基因之非複製型腺病毒載體之疫苗,用於預防COVID-19。本疫苗已通過WHO、歐盟等其他先進國家及我國緊急授權使用。對於疫苗成分有嚴重過敏反應史、先前接種本項疫苗劑次曾發生嚴重過敏反應或血栓合併血小板低下症候群者,不建議接種。發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。

    2. AstraZeneca疫苗接種後,為即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應,接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘,離開後請自我密切觀察15分鐘,但針對先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾,接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。如果有使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。

    3. AstraZeneca疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,可適度冰敷,請勿揉;抓接種部位。接種疫苗後可能有發燒反應(≧38℃),通常約48小時可緩解。其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。如有接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀,應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗,以做為診斷之參考。接種疫苗後28天內,若出現嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等,請立即就醫並說明疫苗接種史。

    4.Moderna之COVID-19疫苗是SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)之mRNA疫苗。本疫苗目前已通過美國、歐盟及我國等先進國家緊急授權使用。對於疫苗成分有嚴重過敏反應史,或對於先前接種之疫苗劑次發生嚴重過敏反應者不予接種。發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。

    5. Moderna疫苗注射後, 為即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應,接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘,離開後請自我密切觀察15分鐘,但針對先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾,接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。

    6.Moderna疫苗注射後,可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,可適度冰敷,請勿揉;抓接種部位。接種疫苗後可能有發燒反應(≧38℃),通常約48小時可緩解。其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。如有接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀,應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗,以做為診斷之參考。依據各國疫苗上市後安全性監測,曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗後發生心肌炎等的不良反應事件,大多發生在接種後數天內。建議接種mRNA疫苗後,應注意如出現胸痛、喘或心悸等症狀,請立即就醫並說明疫苗接種史。

    7.高端新冠肺炎疫苗(MVC COVID-19 Vaccine)是含SARS-CoV-2重組棘蛋白的疫苗之蛋白質次單元疫苗,用於預防COVID-19。本疫苗已通過我國核准專案製造。本疫苗不含可複製之SARS-CoV-2病毒顆粒,不會因為接種本疫苗而罹患COVID-19,另依據本疫苗臨床試驗結果,亦顯示其安全性良好。另依其臨床試驗結果分析顯示,免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據,經與國外獲得EUA疫苗所產生的保護力關聯指標比對亦符於保護力標準。

    8.對於高端新冠肺炎疫苗成分有嚴重過敏反應史者不予接種。發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。

    8.為即時處理接種高端新冠肺炎疫苗後發生率極低的立即型嚴重過敏反應,接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘,離開後請自我密切觀察15分鐘,但針對先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾,接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。

    9.高端新冠肺炎疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,可適度冰敷,請勿揉抓接種部位。常見的不良反應通常呈現輕度或中等強度,大部分於接種後7日內觀察到緩解或消失。如有接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀,應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗,以做為診斷之參考。

    10.以上為我國目前採用的COVID-19疫苗簡單的使用資料。個人以為COVID-19的全球大流行來得非常突然,目前世界上使用的疫苗皆沒有完整的全期試驗,也沒有所謂國際認證的疫苗;因此,才有各國政府為救急而與藥廠提出所謂的EUA (Emergency Use Authorization),政府可以幫忙分擔疫苗產生的風險。所以,無論專家或醫師怎麼說,仍然有或大或小的風險。就國家全面的考量而言,打疫苗可以避免大部分的重病或死亡;不打疫苗,就沒有所謂的疫苗副作用或意外,但是必須面對萬一國內產生破口而引發重病或死亡。在COVID-19世界大流行中,我們每一個人無可避免地,都在面對風險。最終還是要自己決定,而且自己承擔。我國有部分的媒體在報導疫苗的相關資訊時,缺乏科學辯證與思考;因此,如果您一時沒辦法分辨其真偽或識破邏輯上的矛盾,建議您遵從疫情指揮中心的宣導,畢竟那裡集合了我國仍在線上最尖端的醫學與公共衛生專家,提出的是最有實證的建議。

    11.您的情形沒有施打COVID-19疫苗的禁忌症。心悸的原因是甚麼?可能要請閣下請教您的婦產科主治醫師。此外,建議您避免咖啡、茶葉、奶茶等會加速心跳的飲料。如果還有疑問,請您與您的家庭醫師或主治醫師詳細討論為要。
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  • #171887 想請問新冠疫苗問題
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  • 發問者 mtyofcyc/女/(30~39),2021/08/09
  • 主任您好

    家中長輩年近八十,因為媒體報導太多負面新聞所以之前不打算接種疫苗,最近評估了覺得有三高問題還是應該要去接種,但是長輩有B肝,再加上平常身體就很容易長疹子,也很容易筋骨痠痛,請問這是不是免疫力不太好,不適合接種疫苗呢?

    先謝謝主任協助回答
  • 答復者 家醫科/蕭永薰, 2021/08/18
  • Mtyofcyc小姐閣下:

    1. 有高血壓、糖尿病、心臟疾病、肝臟疾病等疾病的患者,一般建議要接種COVID-19疫苗;尤其是男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構罹患以上疾病者,可能為COVID感染後重症的高危險群。接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形,因此大部分的文獻皆強烈建議施打疫苗。罹患B型或C型肝炎患者如果正在治療,注射疫苗前基本上不用停藥;若閣下有任何疑慮,建議與提供治療的肝膽腸胃科的醫師討論。有一些研究顯示肝硬化病患施打至少一劑疫苗28天後,可以減少64.8%感染、100%避免住院或相關死亡。

    2. 什麼人可能對COVID-19疫苗過敏?對先前注射的COVID疫苗產生嚴重過敏反應 (anaphylaxis)與對疫苗的任何成分嚴重過敏者。例如:AZ疫苗中的Polysorbate-80成分為一種界面活性劑,廣泛出現在食品、化妝品、藥品中。曾經報告過的過敏反應包含:生物製劑或單株抗體(rituximab、tocilizumab, infliximab、etanercept、adalimumab、bevacizumab、omalizumab)、疫苗(子宮頸癌Gardasil、B型肝炎、流感、肺炎PCV13、DTaP)、注射型類固醇(Depo-Medrol)、氣喘吸入劑(Budesonide)、注射型vitamin A。若有對上述藥品產生嚴重過敏反應應小心評估施打。BNT與Moderna疫苗中的PEG(聚乙二醇)成分,在許多化妝品與藥品(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)中可見,因此若曾經對化妝品或相關藥品產生嚴重過敏反應的人請小心評估施打。PEG和Polysorbate之間可能會有cross reactivity(交叉反應性)。例如:曾經因為B型肝炎疫苗中polysorbate-80過敏的人,可能會因為Modern疫苗中的PEG產生過敏反應(不一定是AZ疫苗中的polysorbate成分)。Moderna疫苗中的buffer(緩衝劑)成分TROMETAMOL曾經有報告指出與MRI(核磁共振)的顯影劑(gadolinium based contrast agent = GBCA)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Iopamiro、Isovue、Visipaque、Xenetix、Optiray)的賦形劑相關,但台灣及美國CDC皆未列於禁忌症中,因此建議若有已知對TROMETAMOL或MRI顯影劑(GBCAs)、電腦斷層含碘顯影劑過敏的人,或許可建議施打非Moderna疫苗。

    3. 事實上,目前有研究針對第一劑施打mRNA疫苗後出現過敏或過敏性休克族群,施打第二劑mRNA疫苗後,僅有2成表現出輕微的過敏反應,且可以抗組織胺與緊急藥物處理。

    4. 一般的食物或藥物過敏(非COVID疫苗或其內容物)並非疫苗施打的禁忌症,但若有任何過敏性休克(anaphylaxis)病史,建議與您們的家庭醫師討論並評估施打的必要性。

    5. 個人以為COVID-19的全球大流行來得非常突然,目前世界上使用的疫苗皆沒有完整的全期試驗;因此,才有各國政府為救急而與藥廠提出所謂的EUA。無論專家或醫師怎麼說,仍然有或大或小的風險。就國家全面的考量而言,打疫苗可以避免大部分的重病或死亡;不打疫苗,就沒有所謂的疫苗副作用或意外,但是必須面對萬一國內產生破口而引發重病或死亡。我國有部分的媒體在報導疫苗的相關資訊時,缺乏科學辯證與思考;因此,如果您一時沒辦法分辨其真偽或識破邏輯上的矛盾,建議您遵從疫情指揮中心的宣導,畢竟那裡集合了國內最尖端的醫學與公共衛生專家,提出的是最有實證的建議。

    6. 如果還有疑問,請您與您們的家庭醫師或主治醫師詳細討論為要。
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  • 發問滿意度::非常滿意*****
  • #170840 疫苗相關
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  • 發問者 莊s/女/(20~29),2021/07/16
  • 醫師您好,想了解施打az疫苗可能引起的血栓,會不會一直都沒症狀,卻在多年後造成長期或嚴重的後遺症,例如小血栓在多年後才造成問題,還是其實血栓是會被人體分解的不需要太擔心。謝謝
  • 答復者 家醫科/廖曜磐, 2021/07/19
  • 您好

    據國外報導因疫苗發生血栓其機率非常低 , 至於有無長期後遺症 , 畢竟這是新的疫苗, 我無法回答這個問題

    每種疫苗都可能有風險

    為了疫情控制及減少重症發生, 請務必儘早完成疫苗施打

    網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
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