• #228402 肛門出血
• 閱覽次數：523
• 發問者：Ann／女／(10~19),2026/08/07
• 醫生你好
  我前天上大號的時候有出血。昨天在上廁所的時候感覺有點便。今天上廁所時也是感覺有點便秘，但是有想要上大號，都拉不出來 只有血。血的顏色很像生理期的時候。
  生理期也推遲很久了 請問需要去看醫生嗎
• 答復者：外科／張書豪, 2026/08/10
• 如果血液是在排便時出現、伴隨便秘或用力解便，常見原因包括肛裂或痔瘡；但血色像月經，同時又有月經延遲，也要考慮是否為陰道出血。
  建議先觀察血液是從哪裡流出，若確定是肛門出血，建議至大腸直腸外科或一般外科就診。若較像陰道出血，尤其合併月經延遲，則建議至婦產科檢查；若有懷孕可能，也應先驗孕，以排除早期懷孕相關出血。
  在就醫前請避免用力解便，多補充水分及膳食纖維，以免便秘加重出血。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #220782 肛門腫起來很痛
• 閱覽次數：12018
• 發問者：牛肉／女／(10~19),2025/10/03
• 這幾天覺得月經快來了就有先墊衛生棉，結果衛生棉在行走時好像跑位一直摩擦到我的肛門，後來就覺得我的肛門有一塊腫起來而且很痛，已經腫兩天都沒有改善，第三天中午擦屁股的時候有擦到一些小血塊，然後我的肛門就突然爆血，一滴一滴的那種，用衛生紙去擦都是血，後來血有止住，本身有一小塊外痔但跟這次疼痛的地方不一樣，剛剛照鏡子的時候發現最後ㄧ辦很腫而且好像有一個小洞，剛剛有擦痔瘡藥，想請問是什麼原因造成肛門突然爆血？然後有嚴重到需要看醫生嗎，還是可以先觀察擦藥看看，麻煩醫生了
• 答復者：外科／張書豪, 2025/10/03
• 你的情況需考慮是血栓性外痔合併痔瘡破裂出血，表現為突然腫脹、劇痛，之後破裂流出血塊或鮮血，症狀通常會暫時緩解。也有少數可能是肛周膿腫自行破口。
  建議保持肛門清潔乾爽，避免摩擦。可持續使用痔瘡藥膏、溫水坐浴以減輕不適。
  注意出血量，若僅少量滲血可先觀察。若出血持續不止、腫脹劇痛、發燒或排膿，需立即就醫。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #217046 肛門疼痛出血
• 閱覽次數：12314
• 發問者：小晨／女／(30~39),2025/04/20
• 張醫師您好：
  請問大便時疼痛，大概2-3個月，原本只有疼痛沒出血，但這一兩天大完馬桶都是血，請問這是肛裂造成的出血嗎？肛裂出血量會很多嗎？本身有內痔跟肛裂。
• 答復者：外科／張書豪, 2025/04/21
• 肛裂確實是導致疼痛與出血最常見的原因，但通常出血量不會太多，若出現馬桶內明顯血水，應考慮合併內痔出血。如果出血症狀持續建議就醫，由專科醫師進行肛門指診與肛門鏡檢查，以釐清出血來源並排除其他病因。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #216058 肛門擦到血跡
• 閱覽次數：12536
• 發問者：SSS／女／(20~29),2025/03/03
• 醫師你好
  我大便出血的問題已經有好幾年了
  曾經有做過初步檢查(不是大腸鏡)說有內痔跟肛裂
  然後我最近大概每隔半個月左右都會有大便擦到血跡的問題 大概1-2張擦紙就沒有擦到血跡
  感覺好像只要有排便困難/有出力/大便硬的時候就會擦到血跡 可是又不會痛
  請問醫師我現在這樣比較像是痔瘡還是肛裂的問題呢
  我好擔心會不會是其他疾病
  
• 答復者：外科／張書豪, 2025/03/05
• 少量無痛性出血較可能與內痔有關，肛裂出血通常伴隨明顯疼痛。出血如對生活造成困擾，應先針對痔瘡做治療，包括生活型態調整、藥膏及口服藥物、內痔結紮或是手術治療。
  若出血頻率增加、性質改變（如持續性或伴隨異常黏液）、或有體重減輕、排便習慣改變等情況，仍建議進一步檢查，如大腸鏡，以排除其他腸道疾病。日常可透過高纖飲食、足夠水分與適當軟便來減少出血機會。
  
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #214983 肛門出血
• 閱覽次數：13074
• 發問者：晨晨／女／(30~39),2025/01/16
• 醫師你好：
  請問大便出血一個多月，都在擦拭肛門時候才看到血，前半個月肛門排便會痛，後半個月肛門就不會痛，但現在每天大便完擦拭肛門一樣有血，血量不多，有時候大便表面也會看到血，請問這是肛裂造成出血，還是內痔造成出血，大腸鏡兩年前做過，無問題。
• 答復者：外科／張書豪, 2025/01/17
• 大便出血已有一個多月，出血量少，多出現在擦拭時或大便表面。排便初期伴隨肛門疼痛，後來疼痛消失，但仍持續有血跡。較符合肛裂的症狀，常見誘因包括便秘、排便過於用力、糞便太硬摩擦肛管導致。
  其他原因包括血栓痔、外痔、肛門其他病變（如發炎感染、皮膚相關病灶）。腸道疾病（如兩年前大腸鏡正常，機率較低）。
  
  建議攝取高纖維飲食（如蔬菜、水果、全穀類）。每日足量飲水（約2000-2500毫升）。多做溫水坐浴，保持局部清潔。
  
  若出現以下情況，請盡早就醫：出血量明顯增加或伴隨黑便。明顯腹痛、體重減輕或貧血症狀（如頭暈、乏力）。排便習慣明顯改變等。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #208082 肛門出血
• 閱覽次數：13654
• 發問者：黃／男／(20~29),2024/05/03
• 醫生你好
  想請問 這一個星期左右
  大便完 有時都能感覺到肛門在滴血
  但通常只要離開馬桶 血就能止住。
  我也有觀察到有時只是剛坐下馬桶
  但只要拿衛生紙去擦肛門
  就能發現衛生紙上面有鮮血
  感覺就是因為坐在馬桶上又把屁股撐開 導致有壓力才出血
  
  請問醫生這會是痔瘡出血還是肛裂呢？那我後續該怎麼照顧處理呢？
  
• 答復者：外科／張書豪, 2024/05/06
• 肛裂通常會伴隨排便中或排便後的疼痛；內痔出血會較多量，不一定會痛。急性期先多做溫水坐浴，減少如廁時間，避免飲酒及刺激性的食物，使用痔瘡藥膏或塞劑緩解症狀。如持續出血則需至腸胃科或大腸直腸科門診檢查。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #206905 肛門出血
• 閱覽次數：14575
• 發問者：文文／男／(20~29),2024/03/25
• 上廁所的時候會流血，但不會有撕裂痛，去給外面醫生檢查肛門鏡，醫生看裡面也沒有看到有痔瘡或是撕裂傷的部分，想請問醫生這樣還有可能會是什麼原因呢？
• 答復者：外科／陳家銘, 2024/03/25
• 如果肛門口到直腸找不到病灶可以解釋的話，
  建議可能需要安排大腸鏡，以確認更高位的腸道是否有腫瘤或出血點唷
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #203043 衛生紙有血
• 閱覽次數：93134
• 發問者：匿名／女／(20~29),2023/12/02
• 上週早上如廁時，肛門有些撕裂的感覺，下午上廁所時就排出一點點紅色的黏液，不知這是肛裂還是痔瘡？
  自那之後，最近排便後都會發現衛生紙有點紅紅的，有時候甚至會有紅色的黏液，但是量不多，只有一點點。我有去買痔瘡藥抹在肛門上，也有盡量多吃蔬菜，但是效果不顯著，雖然有抹藥就不太會出血，但只要沒抹藥、肛門又撕裂，就會出血。我想請問一下這種狀況該如何改善？需要去看醫生嗎？
• 答復者：外科／張書豪, 2023/12/04
• 如排便時有肛門撕裂刺痛感，加上少量出血，最有可能還是肛裂造成。除了使用藥膏外，可以多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維軟化糞便，減少如廁時間等，如果症狀持續也可以就診大腸直腸科，檢視傷口，評估是否括約肌張力過大，開立口服藥等。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #202982 肛門出血
• 閱覽次數：54712
• 發問者：小趙／女／(40~49),2023/11/30
• 醫師：我有時常便祕，今天我感覺有點便意，上廁所用力3、4分鐘才大一、二粒硬便，上完不知道是肛門痛還是沒大乾凈，之後反複4次，前二次擦沒有血，第三次擦發現衛生紙有血，也沒到鮮紅跟暗紅，但比較偏鮮粉紅，肛門口一直都不舒服感覺，好像肛裂腫腫，有便意感，第四次便便，也是一小顆，擦就沒血了，請問醫師這是怎麼了？謝謝您
• 答復者：外科／柯芳序, 2023/12/05
• 依你的描述看來比較像是肛門裂傷
  
  典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血
  
  一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週
  
  造成原因常是便秘或是腹瀉所致
  
  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴
  
  溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效
  
  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用
  
  若是症狀持續沒有改善還是要請醫師檢查比較好
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #200037 接續#199699
• 閱覽次數：20609
• 發問者：Hui／女／(20~29),2023/08/26
• 醫生您好！
  因為我這幾天月經來在大便擦屁股時都會擦到前面陰道的月經衛生紙前端都會有血
  （以下附圖）
  https://ibb.co/F5k9XZ3
  https://ibb.co/k6VNW1x
  （第二張圖為大便時我馬桶裡面的照片）
  
  但我今天發現衛生紙的後端也有血且我這幾天一直覺得肛門痛痛的，在洗澡時用溫水沖肛門時也會感覺到（解便時沒有感覺到明顯的疼痛）
  上週已經有去大腸直腸外科用指診及肛門鏡檢查過了除了內痔以外並沒有什麼問題
  當時醫生是跟我說如果之後又再出現這樣的問題就先擦藥
  
  想請問我上述所說的這個情形有可能是肛門的破皮造成的嗎？
  還是說有肛裂的狀況？
  
  先謝謝醫生的回答∼
• 答復者：外科／張書豪, 2023/08/28
• 一般肛裂的疼痛會很明顯，尤其在排便中或排便後會有刀割般疼痛。如果疼痛感不明顯有可能只是破皮造成。
  
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #199818 排便肛裂出血
• 閱覽次數：74618
• 發問者：光／男／(40~49),2023/08/20
• 醫師你好
  本身是潰瘍性結腸炎患者
  今年5月底大腸鏡檢查結果為黏膜組織已復原
  另外，從以前就會因大便若前頭較粗或硬導致肛裂流血，但以前流血可能血量沒到很多
  但六月後有次肛裂發現，出血量蠻多的，會滴到馬桶內，衛生紙擦也都會很多血，要休息一下血才會止
  跟以前不太一樣，但排便時的刺痛感跟以前感覺其實差不多，外觀看肛門有ㄧ點點小傷口，但不知道為什麼血量比以前多很多
  每次肛裂大概完全復原大概5-7天
  
• 答復者：外科／張書豪, 2023/08/21
• 肛裂出血量太多，如果伴隨腹瀉，黏液便等需考慮是否直腸發炎造成出血，此時需回診做直腸鏡檢查，持續潰瘍性結腸炎的藥物控制。
  如果確定是肛裂傷口出血，可多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，擦拭藥膏，保守治療效果不佳再考慮闊約肌放鬆手術。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #194913 肛門出血以及廔管術後傷口久治不癒
• 閱覽次數：111278
• 發問者：Joey／男／(30~39),2023/03/31
• 醫生您好，想請教您幾個問題。
  
  (1)我3/29擦完屁股後，覺得屁股有腫腫的感覺，雖然隔天腫腫的感覺就消失了，但至今(3/31)擦屁股時仍會有淡淡的粉紅色血絲，但不會痛，感覺是破皮。請問我需要去購買藥膏來塗抹嗎？還是放著不管就好？另外我每天早晚都會坐浴，請問是否會影響癒合？
  
  (2)我在1/2日動廔管微創手術，至今將近3個月，但傷口尾端一直仍留有一個小小的傷口不會癒合。目前不會腫，也沒有流血或流分泌物，開刀醫生是說持續觀察讓傷口慢慢好就行了。請問我這樣算是慢性傷口嗎？如果自費使用高壓氧治療會有幫助嗎？
  
  不好意思，麻煩您了。
• 答復者：外科／張書豪, 2023/04/06
• (1) 可以塗抹痔瘡藥膏，也可以多做溫水坐浴幫助消腫，坐浴不會影響傷口癒合。
  (2)如果沒有腫痛，沒有分泌物，不會造成日常生活的困擾就沒關係。高壓氧較適用於大面積的傷口，以你的狀況效用不大。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分
• 發問滿意度：非常滿意

• #194197 肛門刺刺的大便有血
• 閱覽次數：25389
• 發問者：月光／男／(30~39),2023/03/13
• 今天在家裡因為想要上大號
  但在看影片，我就想說站起來憋著大便
  結果大概十分鐘後，摸到大腿有血流下來，結果一看屁股都是血
  趕快去上大號發現血滴下來
  很緊張，我看了自己的糞便，看不出來有沒有血便
  目前上完廁所，用清水清洗完後就沒有再出血
  肛門會稍微有點刺刺的，但不會很痛
  這樣的狀況需要盡速就醫嗎
• 答復者：外科／柯芳序, 2023/03/17
• 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高
  
  只要沒有再繼續出血就不要緊
  
  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間
  
  辛辣刺激的食物暫時要避免
  
  多補充植物纖維也會有幫助
  
  溫水坐浴應該有助於改善症狀
  
  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用
  
  軟便劑最好不要隨便服用
  
  若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好
  
  若有需要也可以安排大腸鏡檢查
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #193967 上完廁，擦屁股有血
• 閱覽次數：61325
• 發問者：友娜／女／(40~49),2023/03/08
• 醫師您好：
  我開痔瘡手術已有三次，時常肛裂，但有好陣子已沒發作，這兩天上完廁所後前往後擦兩次屁股沒血，第三次我用旋轉擦拭時出現一點鮮紅色血，再擦四五次時，血就慢慢沒有了，但肛門不會痛，想請教一下醫師為何旋轉擦拭才有血的原因？及需注意的地方？謝謝醫師幫忙解惑，感謝。
• 答復者：外科／張書豪, 2023/03/09
• 旋轉擦拭才有血，可能是摩擦到痔瘡表面造成少量出血，或是旋轉較容易擦到深處內痔造成出血。若沒有其他不適就沒關係，可以多做溫水坐浴，飲食正常避免便秘即可。若擔心也可以做糞便潛血或大腸鏡檢查。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分
• 發問滿意度：非常滿意

• #189563 擦屁股有血
• 閱覽次數：92443
• 發問者：紫色迷／女／(30~39),2022/12/03
• 早上有明顯便意 上廁所用力排出
  在擦屁股時候有點點鮮紅色血 不多
  但大便沒有血 請問是肛門用力受傷嗎？
  之後再去擦屁股又沒有血了 現在屁股還有點疼痛 需要看醫生嗎？還是自然好
• 答復者：外科／張書豪, 2022/12/05
• 排便出血有三種比較常見的原因：
  1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。
  2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。
  3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血顏色較深，且會伴隨排便習慣改變或是腹部的症狀，年輕人較少見。
  
  以你的描述較接近第一種情況，可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用，多補充水分及膳食纖維避免便秘，如果狀況沒有改善再至門診做檢查。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #188843 肛門出血
• 閱覽次數：20681
• 發問者：NONE／男／(20~29),2022/11/15
• 近幾個禮拜 腹部常常有點痛想大號的那種 拉出來有時稀 有時正常 大便大小有細 的也有小顆的 也有正常大小的 肚子疼痛不一定 然後有次上完大號擦屁股 擦快乾淨發現有幾小點紅紅的 不知道算不算是血滴 很小的 然後屁股那邊會有點痛 一天可以上到6次以上的廁所
• 答復者：外科／陳榮宏, 2022/11/21
• NONE你好，
  你提到擦屁股時有血且疼痛，很有可能是肛門黏膜有破損，
  如果出血是發生在大便乾硬時，請增加水分及纖維攝取；
  如果出血是頻繁如廁後發生，請嘗試改用水沖洗(如免治馬桶)或濕式衛生紙。
  如果已經嘗試一個月仍有出血情形，建議就診檢查病因比較放心。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #188242 肛門出血，有痔瘡，曾有菜花
• 閱覽次數：118546
• 發問者：匿名／女／(20~29),2022/10/30
• 最近一個禮拜上廁所擦屁股衛生紙上都有血漬，雖然之前也有過，但通常一兩天就好了，這次持續比較久，到後來沒有大便只是屁股用力也會有出血的情況，顏色偏紅，疼痛感說不上很痛，但感覺有一點點微微的痛，本身有痔瘡的情況，在前年有發現肛門外圍有菜花，擦完藥也不見了，後來也沒有再看到有長，擔心會不會有可能復發在肛門內導致出血
• 答復者：外科／張書豪, 2022/10/31
• 肛裂、內痔等都會造成排便出血，不一定和菜花有關。復發在肛管處的菜花通常自己摸不太到，建議至大腸直腸科門診以肛門鏡檢查診斷。
  
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #185846 肛門出血
• 閱覽次數：74439
• 發問者：Me.Hung／男／(40~49),2022/08/27
• 醫師您好
  本人在110年四月時有因血便問題就醫掛過急診、就醫期間有做過大腸鏡…醫生說本人腸子無息肉可3-5年後再做大腸鏡即可！最後檢斷證實為內痔也於當月以微創手術切除（1顆內痔2顆外痔）。之後如廁排便都為正常
  但是近期不定時如果有便意但是較不好上時、例如肛門比較用力但是還是上不出來蹲坐馬桶比較久時就會偶發在擦肛門時有些鮮血（不會痛）之後1-2天會有些微感到肛門刺癢！但是如廁大便也沒任何的血跡
  想請教醫生這樣的情況是痔瘡復發還是會是大腸內的問題呢還是其他原因呢？
  有何方式可以解決呢
  麻煩解答一下謝謝你
• 答復者：外科／張書豪, 2022/08/29
• 排便出血有三種比較常見的原因：
  1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。
  2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。
  3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出血顏色較深，且會伴隨排便習慣改變或是腹部的症狀，年輕人較少見。
  
  依你的情況較接近第二種，除了內痔復發的可能外，有時也會因為開刀處組織較無彈性，排便太用力也容易摩擦出血。可以先多做溫水坐浴，輔以痔瘡藥膏使用。如一年前做過大腸鏡，則腸子有問題的機會較低。
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #181052 肛門出血
• 閱覽次數：132499
• 發問者：陳小姐／女／(20~29),2022/04/24
• 前陣子大便會出血 出血量跟生理期很像的多 今天早上想上廁所 放了屁也是大量滴血 可是不會痛 我這是怎麼了
• 答復者：外科／張書豪, 2022/04/25
• 無痛的較多量排便出血，而且以鮮血為主，大多由內痔造成，可以至門診做直腸鏡或肛門鏡檢查，評估痔瘡狀況並排除可能的直腸病灶。平時多做溫水坐浴，改善飲食習慣避免便秘也可以改善出血情形。
  
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分

• #179035 擦屁股的血
• 閱覽次數：60000
• 發問者：游游／女／(30~39),2022/02/25
• 醫生您好
  
  今天上完大號後擦衛生紙沒有血大便也沒問題，但因為痔瘡正好有點發作微腫微痛，我就一直想會不會流血我沒發現，就一直用衛生紙去壓拭，壓了好幾次後還真的給我壓出一次微微地像破皮一樣的血在衛生紙上。
  
  請問醫生這樣的狀況是被我磨破皮嗎?
  
  另外想問醫生如果很擔心自己有流血沒被發現，應該怎麼做呢?還是說如果大號有血其實很容易發現不用一直去擦去確認，通常上完廁所後我都用免治馬桶洗屁股再風乾都沒有用衛生紙，這樣會對痔瘡比較好嗎?
  
  一年前有做過大腸鏡，沒有息肉都正常，痔瘡則是內外痔都有，但不常發作，若腫起來大概也都一兩周會自己消腫，流血的話大便好像沒流過血，每次都是被我一直擦屁股後發現有一點點鮮紅血跡(大概一年被我擦破一次吧)
  
  謝謝醫生
• 答復者：外科／柯芳序, 2022/03/02
• 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高
  
  只要沒有再繼續出血就不要緊
  
  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間
  
  辛辣刺激的食物暫時要避免
  
  多補充植物纖維也會有幫助
  
  溫水坐浴應該有助於改善症狀
  
  使用免治馬桶是可以的
  
  但是要避免在上面坐太久
  
  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用
  
  軟便劑最好不要隨便服用
  
  若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好
  
  如果一年前做過大腸鏡檢查
  
  那麼短時間內應該不需要再做
  
• 本則Q&A有幫助嗎？
  送出評分